近日，一則關(guān)于廉價(jià)救命藥玩失蹤的新聞鋪天蓋地出現(xiàn)在各大資訊平臺(tái)上。事情到底為何如此，該怎樣解決孤藥難求的現(xiàn)狀呢？
　　杭州市蕭山區(qū)一名出生不到8個(gè)月的嬰兒患上了嬰兒痙攣癥，進(jìn)入浙江省兒童保健院治療。醫(yī)生說(shuō)，用注射用促皮質(zhì)素(ACTH)是最有效的治療措施，但醫(yī)院沒有這種藥，很多都是病人自己想辦法買藥。本是一盒僅售7.8元的普通藥，在醫(yī)院里卻難覓蹤影，黑市上被炒到4000元。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，關(guān)鍵時(shí)刻一些能救命的廉價(jià)好用藥在現(xiàn)實(shí)中卻成為“孤藥”，廉價(jià)救命藥緣何一藥難求？(9月15日《北京晨報(bào)》)廉價(jià)救命藥紛紛玩失蹤，以至于一藥難求，這是個(gè)老生常談的問(wèn)題，但這個(gè)問(wèn)題至今未能解決。廉價(jià)藥從市場(chǎng)上消失，原因固然復(fù)雜，但根本原因還是在于“廉價(jià)”二字--因?yàn)閮r(jià)格低、利潤(rùn)薄，加上需求量小，藥企無(wú)利可圖甚至虧本，于是減少甚至停止生產(chǎn)。譬如，2013年全國(guó)各地出現(xiàn)了甲巰咪唑(抗甲狀腺藥物)“藥荒”問(wèn)題，這種藥每瓶100片，售價(jià)僅為1元到2元，平均每片1到2分錢。
　　以前，我國(guó)的基本藥物一直實(shí)行政府定價(jià)，即政府對(duì)最高零售價(jià)進(jìn)行限制。這當(dāng)然是出于好意，意在控制患者的用藥成本，緩解民眾看病貴問(wèn)題，以體現(xiàn)醫(yī)療的公益屬性。但政府定價(jià)帶來(lái)的突出弊端是一些藥品“降價(jià)死”--有些廉價(jià)藥的利潤(rùn)本來(lái)就很薄，政府再降價(jià)，企業(yè)只好停產(chǎn)；有些廉價(jià)藥即使沒有降價(jià)，但由于原材料等生產(chǎn)成本不斷上漲，依然難以為繼。
　　所以，挽救廉價(jià)救命藥，就不得不提高這些藥品的價(jià)格，讓藥企有利可圖。這是“兩弊相權(quán)取其輕”的選擇--與其讓一些藥品保持超低價(jià)而出現(xiàn)“藥荒”，不如讓其適當(dāng)漲價(jià)以保證市場(chǎng)供應(yīng)，有藥可買，哪怕價(jià)格高一些，總比無(wú)藥可買要好。
　　正是基于這一思路，國(guó)家發(fā)改委于去年5月8日宣布，取消283種低價(jià)西藥和250種低價(jià)中成藥的最高零售限價(jià)；繼而，從今年6月1日起，我國(guó)絕大部分藥品都取消了政府定價(jià)，藥品價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。取消政府定價(jià)可能導(dǎo)致一些藥品價(jià)格上漲，但要看到，當(dāng)某種藥品利潤(rùn)較為豐厚，必將吸引更多藥企參與生產(chǎn)，在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制下，其價(jià)格自然會(huì)回歸合理水平。比如甲巰咪唑漲到每瓶3到5元，仍然是廉價(jià)藥。
　　本質(zhì)上，政府放開藥品價(jià)格，是利用市場(chǎng)“無(wú)形之手”挽救廉價(jià)救命藥。但市場(chǎng)機(jī)制不是萬(wàn)能的，還有一些低價(jià)藥，因是專門治療某種疾病的特效藥，而這種疾病并不常見，藥品的市場(chǎng)需求量很小，即使?jié)q價(jià)，藥企獲取的利潤(rùn)仍然有限，不愿意生產(chǎn)?！盁o(wú)形之手”不能解決的問(wèn)題，就得靠“有形之手”來(lái)解決，對(duì)于這些不能靠市場(chǎng)機(jī)制生存的廉價(jià)藥，政府就得拿出財(cái)政補(bǔ)貼支持藥企定點(diǎn)生產(chǎn)，保證市場(chǎng)供應(yīng)。在這方面其實(shí)已有成功的先例：為了解決甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題，工信部和北京市經(jīng)信委安排1000多萬(wàn)元財(cái)政資金用于支持藥企技改和生產(chǎn)，至去年1月，甲巰咪唑“藥荒”問(wèn)題已經(jīng)解決。
　　一方面通過(guò)放開藥品價(jià)格，鼓勵(lì)藥企生產(chǎn)救命藥并獲得合理利潤(rùn)；另一方面通過(guò)財(cái)政補(bǔ)貼，定點(diǎn)生產(chǎn)用量小的廉價(jià)藥。前一種是市場(chǎng)手段，發(fā)揮“無(wú)形之手”的作用，體現(xiàn)了政府對(duì)市場(chǎng)的尊重；后一種是行政手段，發(fā)揮“有形之手”的作用，體現(xiàn)了政府的責(zé)任擔(dān)當(dāng)。只有雙管齊下、兩條腿走路，才能讓廉價(jià)救命藥逐步重回市場(chǎng)。

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