鼓樓醫(yī)院急診科成功救治心跳呼吸驟停青年

　　近日，南京鼓樓醫(yī)院門診部三樓的一個樓梯間突然傳來騷動：“有人暈倒了！”這時候，旁邊診區(qū)正在出專家門診的呼吸科主任醫(yī)師周玉皆立即到現(xiàn)場急救，并招呼護士一邊進行心臟按壓，一邊緊急將患者送入急診。十分鐘之后，這位突然暈倒失去意識的年輕男子被送達急診搶救室，此時患者仍然臉色烏紫，無自主心跳和呼吸。

　　據(jù)了解，急診主任張均、副主任王軍和沙杜鵑副主任醫(yī)師等醫(yī)護人員迅速為患者實施了各種搶救措施。一邊急救，醫(yī)護人員一邊從患者的同事那里了解到，小伙子26 歲，小時候曾經(jīng)因為肺動脈狹窄做過手術(shù)，最近似乎患了感冒。四十分鐘之后，檢測儀上顯示小伙子的心跳恢復(fù)了！考慮到患者兒時有過先心病手術(shù)史，近期又在感冒，懷疑很可能是感冒引發(fā)的惡性心律失常。為了防止再一次出現(xiàn)呼吸心跳驟停，搶救成功后張均主任立即聯(lián)系心內(nèi)科為其安裝了心臟臨時起搏器。由于患者心臟停 跳超過半小時，為防止腦損傷，隨后緊急將患者轉(zhuǎn)入EICU實施亞低溫腦保護等后續(xù)治療。

　　患者入住EICU后，出現(xiàn)高熱、休克、肺水腫、 呼吸衰竭，病情危重。鼓樓醫(yī)院急診科持續(xù)24小時亞低溫腦保護，防止患者出現(xiàn)不可逆的腦損傷。搶救了近兩天，患者終于蘇醒，目前患者意識、語言功能良好，各項生命體征也趨于穩(wěn)定。張均主任告訴記者，這位小伙子是鼓樓醫(yī)院急診科心跳呼吸驟停急救成功后接受亞低溫治療的第7例患者。通過經(jīng)顱多普勒的檢測這7例患者的恢復(fù)情況都很好，意識清醒、語言功能正常，有效避免了以往對此類患者只專注于心臟救治而忽視腦保護，此外，張均主任還強調(diào)，小伙子是在醫(yī)院發(fā)病，急救十分及時，因為心臟驟停一旦發(fā)生，如得不到即刻及時地搶救復(fù)蘇，4-6分鐘后便會造成患者腦和其他重要器官組織的不可逆的損害。

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